к Инструкции о порядке приема, регистрации и разрешения в органах внутренних дел Российской Федерации заявлений, сообщений и иной информации о происшествиях
┌─────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐ │ Талон-корешок ││ Талон-уведомление │ │ N ______________ ││ N _______________ │ │ ││ │ │Заявление принято от ││ Заявление принято │ │________________________________ ││ │ │________________________________ ││___________________________________ │ │ (инициалы, фамилия заявителя, ││ (специальное звание оперативного │ │наименование учреждения, телефон)││ дежурного по ОВД, Ф.И.О.) │ │ ││___________________________________ │ │Краткое содержание______________ ││ (N по КУСП) │ │________________________________ ││___________________________________ │ │________________________________ ││ (наименование органа, адрес │ │________________________________ ││ и служебный телефон) │ │ (N по КУСП) ││"___" час. "___" мин. │ │________________________________ ││"___"_______________________200_ г. │ │ ││ │ │Подпись сотрудника, принявшего ││Подпись дежурного │ │заявление_______________________ ││___________________________________ │ │ ││ (подпись, инициалы, фамилия) │ │"__"________________200__ г. ││ │ │Подпись лица, получившего ││ │ │ талон-уведомление ││ │ │________________________________ ││ │ │ ││ │ │"___" час."___" мин. ││ │ │"___"_______________200___г. ││ │ └─────────────────────────────────┴┴────────────────────────────────────┘
|
|
|
|
|